Čiužinys nuo pragulų

Daugeliui kyla klausimas, kuo pasižymi anti-decubitus čiužinys, kuo jis skiriasi nuo visų kitų. Tačiau renkantis reikia apgalvoti, kokio mėginio jums reikia: vaikiško, ortopedinio ar kito.

Prižiūrėti gulinčius pacientus nėra lengva užduotis. Daugelis pacientų turi antsvorio, todėl jų priežiūra dar labiau apsunkina, nes vieno žmogaus apversti neįmanoma. Paprastai lovoje gulinčius žmones labai greitai pradeda kamuoti naujas negalavimas – pragulos.

Slėgio opos susidaro dėl audinių nekrozės. Tokios žaizdos ant kūno sukelia nepakeliamą skausmą jau kenčiančiam žmogui. Taip jau atsitiko, kad slėgio opų profilaktika yra lengviau nei jas gydyti, nes dažniausiai tai įmanoma tik chirurginiu būdu. Čia į pagalbą ateina anti-decubitus čiužinys.

Jie taip pat tinka pagerinti žmonių, kurie jau kenčia nuo tokio nemalonaus negalavimo, būklę. Anti-decubitus sistemos suteikia masažo efektą, skatinantį kraujotaką ne tik odoje, bet ir giliuosiuose audiniuose.

Skirtingiems pacientams gali būti parenkamos skirtingos sistemos: visiškai prikaustytos prie lovos, su daliniu mobilumu, su stuburo ir kaulų čiulpų traumomis. Anti-decubitus modeliai gaminami ne tik lovoms, bet ir sofoms bei net foteliams.

Yra daugybė čiužinių, apsaugančių nuo gulėjimo, tipų. Visų pirma, jie skirstomi į statinius ir dinaminius.

• Statinis čiužinys labiau panašus į įprastą ortopedinį, nes leidžia tvirtai fiksuoti paciento kūno padėtį. Tokie mėginiai tinka tik žmonėms su išsaugotu judrumu, taip pat stuburo traumų reabilitacijai. Atkreipkite dėmesį, kad jei kaulų čiulpai pažeisti, galima naudoti tik statinį čiužinį be kompresoriaus.

• Dinaminiai modeliai gaminami dviem variantais. Ląstelių versija tinka tiems, kurie turi dalinį mobilumą. Yra didelių sveikatos rodiklių apribojimų. Pirma, pacientas neturėtų sverti daugiau nei 120 kg. Antra, jei jau yra pragulų, jų sunkumas neturėtų viršyti 2 laipsnių.
  1. Ląstelių variantas yra konstrukcija, sudaryta iš daugybės oro kamerų. Jie dažnai būna suskirstyti.
  2. Vamzdinis čiužinys tinka nutukusiems žmonėms ir visiškai nejudantiems. Spaudimo laipsnis gali būti didžiausias – ketvirtas.

• Balioninis čiužinys paprastai yra suprojektuoti su laivo anga, kad palengvintų slaugytojo darbą ir būtų užtikrintas toleruojamas higienos lygis.

Kiekvienas iš šių variantų paprastai turi lazerinę perforaciją, kuri užtikrina pakankamą miegamosios vietos vėdinimą. Taip pat yra oru pučiamų čiužinių: jie papildomai vėsina paciento kūną.

Klasikinės dinaminės sistemos komplektuojamos su kompresoriais. Brangesni modeliai komplektuojami su valdymo bloku, esančiu paciento šone.

• Valdymo blokas leidžia perjungti čiužinio veikimo režimus.
• Kompresorius gali veikti iš elektros tinklo arba veikti kaip atskira konstrukcija.
• Tinklo modeliuose sumontuoti specialūs trumpojo jungimo saugikliai, o atskiriems modeliams nereikia papildomo maitinimo. Jie kainuoja eilės tvarka daugiau.

Atskirai yra vaikiškas čiužinys, kuris nuo suaugusiųjų panašaus modelio skiriasi tik dydžiu ir padengimu. Jis turėtų būti hipoalergiškas ir minkštas, rekomenduojama naudoti natūralius audinius.

Prie operacinio stalo tinka minkšto silikono modeliai. Jie netinka ilgalaikiam naudojimui, tačiau ant tokio pagrindo pacientui bus patogiau.

Šiame skyriuje bus nagrinėjamas statinių modelių užpildymas, nes dinaminėms sistemoms užpildymas yra kompresoriaus pumpuojamas oras.

Statinių čiužinių užpildams naudojamos kelios medžiagos: polivinilchloridas, putplastis (poliuretano putplastis) ir gelis.

• Polivinilchloridas pigu, bet turi vieną svarbų trūkumą. PVC čiužiniai praktiškai nevėdinami, dėl to gulintis pacientas labai prakaituoja. Tačiau PVC sistemos yra lengvai valomos, greitai džiūsta ir nesugeria nemalonių kvapų.

• Poliuretanas (putų) čiužinys yra daug geriau vėdinamas nei pigus jo atitikmuo. Jis taip pat gerai valo ir nesugeria pašalinių kvapų, tačiau tokių modelių negalima plauti paprastu vandeniu. Pagrindo patartina visai nešlapinti ir nuvalyti šiek tiek drėgnomis servetėlėmis.

• Poliuretano putos Funkcinis lovos čiužinys tinka dideliems gulintiems žmonėms, turintiems stuburo traumų. Būtina pasirinkti minkštiausius modelius, kurie leistų tarsi nuskandinti kūną jų viduje. Sėdmenys, pečiai ir kitos išsikišusios dalys bus įleistos į čiužinį, o apatinė nugaros dalis bus pakankamai atrama.

• Gelis čiužiniai yra tarpinis variantas tarp statinių ir dinaminių modelių. Dėl viduje esančio gelio svyravimo kūno masažas atliekamas ne tik iš kairės į dešinę, bet ir iš apačios į viršų. Tokie modeliai netinka žmonėms su jau esamomis pragulomis, taip pat tiems, kurie nuolat guli prie lovos. Geliniai čiužiniai yra gera alternatyva ląstelių kompleksams.

Yra daug privalumų naudojant anti-decubitus čiužinius. Pirmas ir svarbiausias iš jų – slėgio opų profilaktika ir jais jau sergančių pacientų būklės gerinimas. Anti-decubitus sistemų sukurtas masažas stimuliuoja audinius, neleidžia juose stagnuotis kraujui.

Anti-decubitus sistema dedama tiesiai ant pagrindinio čiužinio.

Svarbu laikytis atrankos taisyklių, kurios yra gana paprastos.

• Anti-decubitus konstrukcija neturi būti didesnė ar mažesnė už pagrindinę. Būtina pasirinkti modelį, kuris tiksliai atitinka matmenis.
• Sistemos dažniausiai komplektuojamos su beveik tyliais kompresoriais, tačiau atkreipkite dėmesį, kad jų skleidžiamas triukšmas neviršytų 10 dB.

Taigi, paprastas pasirinkimas yra dar vienas reikšmingas pliusas.

Trūkumai yra tai, kad neįmanoma naudoti anti-decubitus mėginio kaip alternatyvos įprastam. Dinaminių sistemų atveju jos dedamos ant įprasto ortopedinio čiužinio – tai ir pliusas, ir minusas.

Ne kiekvienas anti-decubitus rinkinys gali būti naudojamas tais atvejais, kai pacientas patyrė raumenų ir kaulų sistemos traumą.Šlaunikaulio lūžis, sunkus stuburo pažeidimas (ypač patyręs nugaros smegenų dalį) reikalauja standžios kūno fiksacijos be jokio masažo efekto: tai tik pablogins būklę.

Renkantis čiužinį vėžiu sergantiems pacientams, geriausia sutelkti dėmesį į ląstelių sistemas. Paprastai tokie pacientai nėra visiškai nejudrūs ir dažnai kenčia nuo distrofijos. Masažas padės jiems jaustis geriau. Svarbu užtikrinti, kad kompresorius nekeltų triukšmo, nes miego metu dinaminės sistemos neišsijungia. Vėžiu sergantys pacientai miega gana lengvai, kompresorius neturėtų trukdyti.

Anti-decubitus čiužinių ilgis ir ypač plotis labai skiriasi, tačiau šie parametrai dažniausiai atitinka įprastų čiužinių tipinius parametrus.

Labiausiai paplitęs čiužinys yra skirtas mažoms viengulėms lovoms, kurių matmenys 800 x 1900 mm, nes žmonės, kenčiantys nuo nejudumo, retai guli ant dvigubų lovų.

Yra 70, 80 cm pločio čiužinių, septyniasdešimties centimetrų dizainai labiau skirti vaikams, o ne suaugusiems, nes 70 centimetrų lovoje laisvai jausis nedaugelis. Ilgio tokie čiužiniai dažniausiai gaminami arba 190 cm, arba 200 cm. Šis parametras priklauso nuo pagrindinio čiužinio ar lovos matmenų.

Atkreipkite dėmesį į ryšį tarp lovos ir čiužinio nuo gulėjimo. Pasirinkus per didelį modelį, kuris kabės šonuose, kyla tam tikrų sunkumų, ypač jei pacientas turi antsvorio.

Sulenkimai neleis orui cirkuliuoti čiužinio viduje, todėl kompresorius nuolatos perkraus ir galbūt sulūžs. Be to, slėgis tokioje drobėje pasiskirsto netolygiai, todėl anti-decubitus efektas sumažėja iki nulio.

Tai netaikoma sistemoms, kurios yra per mažos. Paciento patogumas turėtų būti visų pirma, o gulėjimas ant čiužinio, kuris neatitinka lovos matmenų, gali sukelti didelį diskomfortą.

Kitas kertinis akmuo yra tai, kad mažos sistemos slysta ir negali būti tvirtinamos smeigtukais ar kitais aštriais daiktais – yra galimybė pradurti ertmes.

Čiužinio svoris tiesiogiai priklauso nuo pasirinkto modelio. Taigi, ląstelių struktūros gali sverti per 3 kilogramus, vamzdinės - iki 5. Statiniai čiužiniai sveria daug daugiau, iš esmės jų svoris yra toks pat kaip įprastų ortopedinių modelių.

Kompresorius taip pat turi savo masę. Paprastai jam yra sunkiausia, ir jūs turite atidžiai apsvarstyti, kaip tai padaryti geriausiu būdu.

Paprasti kabliukai ant sienų gali neatlaikyti, todėl daugelis griebiasi šios technikos: kompresorių pakabina tiesiai nuo lovos šono. Toks šio masyvaus objekto išdėstymas yra labai patogus, nes iš dalies mobilus pacientas galės savarankiškai perjungti oro tiekimo režimus, jei toks yra čiužinyje.

Taip pat svarbu pagalvoti apie paties paciento svorį. Kuo pilnesnis pacientas, tuo rafinuotesnio (taigi ir sunkesnio) jam reikės čiužinio. Vamzdiniai modeliai turėtų būti su papildoma perforacija ir oro srautu. Kiekvienas iš šių variantų padidina čiužinio svorį ir kainą.

Tiek statiniai, tiek dinaminiai modeliai turi skirtingus veikimo principus. Nors statinius modelius galima paprasčiausiai sumontuoti ir iš karto, be išankstinio paruošimo, paguldomas pacientas, tai dinamiški variantai reikalauja rimtesnio požiūrio.

Statiniai čiužiniai savo veikimo principu mažai skiriasi nuo ortopedinių modelių, tačiau yra kitokios struktūros, prilaiko visą kūną iš karto ir neleidžia jokiems atskiriems taškams gauti viso smūgio.

Dinaminėse sistemose oras pakaitomis tiekiamas į vieną ar kitas kameras. Paprastai kameros užpildomos šaškių lentos šablonu.Užpildytų ląstelių ar balionų keitimo ciklas neviršija 10 minučių, o toks greitas pasikeitimas neleidžia kraujui užsistovėti odos audiniuose. Be to, keičiant ląsteles galima masažuoti raumenis ir vidaus organus, gerinant bendrą paciento būklę.

Kompresorius gali būti prijungtas prie elektros tinklo, o tokie modeliai yra labiau paklausūs nei atskiri. Būtinybė statyti kompresorių šalia išleidimo angos nustato tam tikrus pačios lovos su čiužiniu išdėstymo apribojimus. Kompresoriaus vamzdeliai turi būti ties kojomis ir neturi leisti jiems kirsti ir susipinti. Kompresorius per vamzdelius pučia orą į čiužinį.

Gelio kompleksų nereikia jungti iš elektros tinklo, jie patys juda po gulinčio paciento kūnu. Šiuo atveju masažo efektas nėra toks ryškus, tačiau tai nereiškia, kad jis blogesnis. Viso kūno atsipalaidavimas vyksta ant gelinių čiužinių. Kai kuriais atvejais jie gali būti naudojami sveikam žmogui, kuris tiesiog nori pasiekti masažo efektą miego metu.

Tačiau kiekvienas konkretus modelis turi savo veikimo sąlygas yra pagrindinių savybių rinkinys, būdingas visiems dinaminiams čiužiniams.

• Paguldę pacientą ant čiužinio nepripūskite. Taip yra dėl to, kad kompresoriui daug lengviau susidoroti su konstrukcijos pripūtimu be apkrovos, o ateityje tiesiog palaikyti reikiamą slėgio lygį.
• Neapsaugokite čiužinio, kaip ir ant jo esančios paklodės, kaiščiais.
• Visi vamzdeliai ir kompresorius turi būti dedami prie lovos kojos. Saugokitės, kad vamzdeliai nebūtų susipynę arba nepadėti po čiužiniu.

• Ant anti-decubitus čiužinio viršaus įprasta kloti sugeriančias sauskelnes. Jie tarnauja kaip tinkamas laivo skyriaus pakaitalas, tačiau jų nepakanka. Be to, viena vertus, sugeriančios sauskelnės turi visiškai sandarią dangą, kuri prisideda prie šiltnamio efekto. Nepaprastai svarbu nedelsiant įsigyti čiužinį, atsižvelgiant į tai, kad pacientas nevaikšto.
• Reguliuodami slėgio lygį naudokite paprastą testą. Pripūtę čiužinį ir paguldę pacientą, pabandykite pirštą įstumti tarp čiužinio nuo gulėjimo ir įprasto čiužinio. Jei pirštas praeina per lengvai, ląstelės pripučiamos sandariai ir reikia šiek tiek nuleisti orą iš čiužinio. Jei pirštas praktiškai nepraeina, reikia padidinti slėgį čiužinyje.

Šiandien labiausiai pasitikima modeliais iš Europos.

• Didele garbe - Vokiški anti-decubitus čiužiniai... Tokios firmos kaip Titan Deutschland Gmbh, Belberg ir kitos puikiai įsitvirtino rinkoje. Jų pavyzdžiai puikios kokybės ir prieinamomis kainomis, o asortimentas nuolat atnaujinamas.
• Kinija ir Taivanas siūlome gana neblogus pavyzdžius, tačiau nereikėtų pirkti sudėtingų šių gamintojų modelių. Geriausia pirkti kiniškus čiužinius, jei jums reikia trumpo laikotarpio, pavyzdžiui, šešių mėnesių reabilitacijai po traumos. Deja, Kinijos siūlomas garantinis laikotarpis yra gana trumpas - tik 1 metai. Pasibaigus garantiniam aptarnavimui, čiužiniai sugenda, kaip rodo praktika.

• Pirkite lenkišką čiužinį Tai beveik tas pats, kas pirkti vokiškai. Pagal kokybę jie beveik prilygsta vienas kitam. Pagrindinis skirtumas slypi gaminio kainų etiketėje: Lenkija čiužinius tiekia brangiau, tačiau kai kuriais atvejais jie aprūpinti retomis papildomomis galimybėmis, pavyzdžiui, specialia danga. Garsiausias yra prekės ženklas Armed, kuris medicinos produktų rinkoje yra kelis dešimtmečius.

• Gamintojai iš Rusijos taip pat tiekia aukštos kokybės gaminius, tačiau kainos etiketė išlieka eilės tvarka didesnė nei kitų atstovų.Taip yra dėl to, kad rusiški modeliai yra visiškai įrengti, kad būtų užtikrintas gulinčio paciento patogumas. Jie pagaminti iš patvarių medžiagų, o patiems čiužiniams suteikiama ilga garantija.

Daugelis pirkėjų dalijasi savo patirtimi įsigydami anti-decubitus čiužinius. Dauguma tokių dizainų įsigyja lovoje gulintiems giminaičiams, o priežastis paprasta: prižiūrėti imobilizuotą pacientą itin sunku. Beveik visos apžvalgos pasisako už čiužinio, apsaugančio nuo gulėjimo, pirkimą dėl kelių priežasčių.

1. Pirma, gulintį pacientą nėra lengva prižiūrėti, nes jį reikia apversti bent kas 1-2 valandas. Su anti-decubitus čiužiniais viskas tampa daug lengviau: dabar žmogų reikia apversti kas 3-4 dienas. Tai labai palengvina slaugytojo darbą.
2. Kitas specializuotų kompleksų skirtumas yra tas, kad čiužiniuose nuo gulėjimo yra įlenkimai kojoms ir skyrius laivui. Daugelis pirkėjų pastebėjo, kad tokios galimybės dar labiau palengvino jų gyvenimą, o pacientas pradėjo jaustis daug patogiau.
3. Kitas dalykas, kurį pastebėjo žmonės, yra tai, kad čiužiniai nuo spaudimo garantuoja masažo efektą, taip iš dalies užkertant kelią visiškam raumenų išsekimui. Dėl to paciento kūno skausmas tampa ne toks ryškus, jo kančios mažėja.

Konkretaus modelio pasirinkimas visiškai priklauso nuo norimo pasiekti efekto. Jei žmogus imobilizuotas tik nevisiškai ir išlaikęs bent dalinį judėjimo gebėjimą, ląstelės mėginys bus geriausias pasirinkimas. Nebūtina pasirinkti sudėtingos konstrukcijos, galite apsiriboti 1-2 oro tiekimo režimais.

Esant stiprioms praguloms, esant dideliam svoriui ar visiškam nejudrumui, geriau teikti pirmenybę balioniniams čiužiniams. Jie geriau nei ląstelės susidoroja su audinių masažo funkcija esant dideliam kūno slėgiui.

Jei pacientą vargina padidėjęs prakaitavimas, taip pat nutukimas, geriausia ieškoti modelio su papildomu oro srautu. Taip žmogui buvimas lovoje bus patogesnis.

Esant rimtiems stuburo pažeidimams, nereikėtų rinktis dinaminio čiužinio, reikia orientuotis tik į statinį. Atsigavimo metu svarbi visiška paciento fiksacija, tačiau pragulos gali atsirasti gana greitai. Kad taip nenutiktų, kūno slėgis ant paviršiaus turi būti paskirstytas tolygiai, nespaudžiant tam tikroms vietoms.

Anti-decubitus čiužinys išleidžiamas lėtai, būkite tam pasiruošę. Daugelis skundžiasi, kad bandant jį nupūsti savo jėgomis, oras distiliuojamas iš vienos kameros į kitą, ir visiškai jo „išvaryti“ iš drobės neįmanoma.

Tačiau yra keletas gudrybių, kad ši procedūra būtų kuo patogesnė.

• Pirmiausia reikia atjungti kompresorių nuo elektros tinklo arba išjungti atskiro pavyzdžio maitinimą. Kai kompresorius veikia, čiužinys neišleis oro.
• Tada atjunkite kompresorių kartu su vamzdeliais nuo čiužinio. Neišimkite čiužinio nuo lovos.
• Palaipsniui pradėkite lyginti čiužinį rankomis. Neskubėkite ir nespauskite per stipriai. Palaipsniui oras visiškai išeis.
• Kai ląstelės beveik ištuštėja, galite palaipsniui sulankstyti čiužinį į tankų ryšulį nuo galvūgalio iki kojų. Taip pagaliau atsikratysite ertmėse esančio oro, tuo pačiu neleisdami jam „klajoti“ čiužinio viduje iš ląstelės į ląstelę.
• Laikykite čiužinį sulankstytą.

Kaip matote, nėra nieko sudėtingo nuleisti orą iš anti-decubitus čiužinio, tik svarbu apsišarvuoti kantrybe ir laikytis pateiktų nurodymų.

Tačiau skirtingų tipų čiužinių valymo taisyklės skiriasi vis dar galima pateikti kai kurias tipines rekomendacijas.

• Čiužiniams valyti nenaudokite abrazyvinių medžiagų ar medžiagų, tokių kaip kietos kempinės ar geležies šepečiai. Visa tai gali pažeisti apsauginį modelio dangos sluoksnį.
• Čiužinys turi būti valomas tik pripūstas. Įsitikinkite, kad mėginys yra pakankamai elastingas, kad valymo procesas būtų daug lengvesnis.
• Po bendro valymo čiužinys turi būti išdžiovintas nuo saulės spindulių apsaugotoje patalpoje. Nelaikykite čiužinio tiesioginiuose saulės spinduliuose.
• Čiužinių negalima lyginti net ištuštėjus. Jei reikia juos dezinfekuoti, naudojami kvarciniai ir specialūs antiseptiniai purškikliai.
• Laikykite anti-decubitus rinkinius išleistoje suvyniotoje formoje.

Dar daugiau informacijos apie pragulų čiužinius sužinosite šiame vaizdo įraše.